期刊简介

               本刊为综合性临床医学期刊,其宗旨主要为全军临床医学服务,读者对象为军队临床医、技、护人员。主要栏目有论著、临床实践报告、调查报告、技术与方法、医学心理学研究、护理研究、综述与讲座、研究摘报、病例报告等。发表的稿件中以军人伤病为重点,兼顾普通常见病及疑难杂症,发行范围,面向军、内外公开发行。                

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  • 杂志名称:临床军医杂志
  • 主管单位:解放军沈阳军区联勤卫生部
  • 主办单位:沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
  • 国际刊号:1671-3826
  • 国内刊号:21-1365/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:解放军优秀医学期刊期刊收录:维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
临床军医杂志2018年第04期

急性白血病患者血流感染病原菌分布及耐药性分析

李敏燕;刘秀婷;刘彦琴;周凡

关键词:急性白血病, 血培养, 病原菌, 耐药性
摘要:目的 探讨急性白血病患者血流感染的病原菌分布及耐药情况,为临床医师经验性治疗与合理选择抗菌药物提供依据.方法 选取自2013年1月1日至2016年7月31日临床送检的急性白血病患者血培养标本,分离并分析病原菌.结果 343份急性白血病患者血培养标本中,共分离出病原菌42株,阳性率为12.2%(42/343).其中,革兰阴性菌31株(73.8%),主要为大肠埃希菌20株(47.4%);革兰阳性菌8株(19.2%),主要为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌各2株(4.8%);真菌3株(7.0%),均为热带假丝酵母菌.革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感,对阿米卡星较敏感;对哌拉西林、头孢呋辛、头孢唑林、头孢曲松及氨苄西林耐药性高,对环丙沙星、左氧氟沙星及复方新诺明耐药性较高.革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、庆大霉素及利福平敏感;对克林霉素、红霉素、青霉素、四环素及复方新诺明耐药性高.热带假丝酵母菌对伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶敏感,其中,1株对两性霉素敏感.结论 急性白血病患者血流感染发生率高且病原菌种类多,其主要病原菌为革兰阴性菌,美罗培南、亚胺培南等可作为首选抗菌药物;严重葡萄球菌血流感染首选药物为万古霉素、利奈唑胺等;真菌感染时,伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶疗效较好.