期刊简介

               本刊为综合性临床医学期刊,其宗旨主要为全军临床医学服务,读者对象为军队临床医、技、护人员。主要栏目有论著、临床实践报告、调查报告、技术与方法、医学心理学研究、护理研究、综述与讲座、研究摘报、病例报告等。发表的稿件中以军人伤病为重点,兼顾普通常见病及疑难杂症,发行范围,面向军、内外公开发行。                

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  • 杂志名称:临床军医杂志
  • 主管单位:解放军沈阳军区联勤卫生部
  • 主办单位:沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
  • 国际刊号:1671-3826
  • 国内刊号:21-1365/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:解放军优秀医学期刊期刊收录:维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
临床军医杂志2018年第07期

白内障及全视网膜光凝手术时机对糖尿病视网膜病变合并白内障患者影响

侯瑛;李艳波;张雪岩

关键词:白内障, 全视网膜光凝手术, 糖尿病视网膜病变
摘要:目的 探讨白内障及全视网膜光凝(PRP)手术时机对糖尿病视网膜病变(DR)合并白内障患者的影响.方法 选取自2016年3月至2017年3月收治的100例DR合并中重度白内障的患者作为研究对象,其中,增生前期(PPDR)48例(78只眼),增生期(PDR)52例(72只眼).采用随机数字表法将PPDR、PDR患者各分为两组,其中,PPDRⅠ组24例(45只眼),PPDRⅡ组24例(33只眼);PDRⅠ组26例(38只眼),PDRⅡ组26例(34只眼).PPDRⅠ组与PDRⅠ组先行视网膜光凝2次,后行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术;1个月后,再完成视网膜剩余部分视网膜激光光凝治疗2次,每2周1次.PPDRⅡ组与PDRⅡ组先白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,术后1个月,分3次行PRP治疗,2周1次.患者激光完成后3个月,进行荧光血管造影和光学相干断层扫描,对术后视力,视网膜新生血管、无灌注区情况,黄斑中心凹厚度及并发症进行评估.结果 PPDRⅠ组与PPDRⅡ组视力提高稳定率、新生血管和无灌注区消失患者比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PDRⅠ组视力提高稳定率、新生血管和无灌注区消失患者比例均优于PDRⅡ组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).黄斑中心厚度,PPDRⅠ组为(212.2±12.4)μm,PPDRⅡ组为(178.0±10.1)μm,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);PDRⅠ组为(287.5±16.9)μm,PDRⅡ组为(426.0±18.7)μm,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).PPDR、PDR各组患者术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在DR合并白内障患者联合手术过程中,应在进行白内障手术前期和后期分别进行光凝,能够取得较好的治疗效果.