期刊简介
本刊为综合性临床医学期刊，其宗旨主要为全军临床医学服务，读者对象为军队临床医、技、护人员。主要栏目有论著、临床实践报告、调查报告、技术与方法、医学心理学研究、护理研究、综述与讲座、研究摘报、病例报告等。发表的稿件中以军人伤病为重点，兼顾普通常见病及疑难杂症，发行范围，面向军、内外公开发行。
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首页>临床军医杂志
- 杂志名称：临床军医杂志
- 主管单位：解放军沈阳军区联勤卫生部
- 主办单位：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
- 国际刊号：1671-3826
- 国内刊号：21-1365/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：解放军优秀医学期刊期刊收录：维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
不同吻合方法在肝移植胆道重建中应用研究
陶一峰；李瑞东；沈丛欢；马震宇；张晓飞；张全保；金嫣婷；王正昕
关键词：公民死亡后器官捐献, 肝移植, 胆道并发症, 胆道吻合
摘要：目的 探讨公民逝世后器官捐献的成人肝移植术中胆道连续与间断吻合方法对胆道并发症发生率的影响.方法 回顾性分析自2015年1月至2016年12月在复旦大学附属华山医院完成的长期存活、术中实施胆管-胆管端端吻合的135例成人肝移植患者的临床资料.根据吻合方式将患者分为常规组(n=61)和观察组(n=74).常规组采用6-0 MAXON缝线后壁连续+前壁间断缝合;观察组采用7-0 MAXON缝线后壁+前壁连续缝合.随访12～24个月,比较两组患者术后胆道并发症的发生情况及胆道重建耗时.结果 术后早期胆道并发症主要表现为吻合口胆漏和吻合口狭窄引起的阻塞性黄疸.常规组的早期胆道并发症发生率为4.9％(3/61),略高于观察组的1.3％(1/74),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).术中长期胆道并发症主要表现为吻合口狭窄、非吻合口缺血性狭窄和胆道结石/胆泥形成等.常规组的长期胆道并发症发生率为9.8％(6/61),略高于观察组的6.7％(5/74),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).常规组胆道重建耗时为(26.9±3.1)min,明显长于观察组的(11.1±3.0)min,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝移植胆道重建中采用后壁+前壁连续缝合方法可缩短手术时间,且不增加胆道并发症发生率,不影响受体术后生存质量.
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