期刊简介
本刊为综合性临床医学期刊，其宗旨主要为全军临床医学服务，读者对象为军队临床医、技、护人员。主要栏目有论著、临床实践报告、调查报告、技术与方法、医学心理学研究、护理研究、综述与讲座、研究摘报、病例报告等。发表的稿件中以军人伤病为重点，兼顾普通常见病及疑难杂症，发行范围，面向军、内外公开发行。
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首页>临床军医杂志
- 杂志名称：临床军医杂志
- 主管单位：解放军沈阳军区联勤卫生部
- 主办单位：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
- 国际刊号：1671-3826
- 国内刊号：21-1365/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：解放军优秀医学期刊期刊收录：维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
Logistic回归模型评价常规超声及实时剪切波弹性成像技术对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值
李乔贝；王学梅；姜镔；欧国成；李银燕
关键词：甲状腺疾病, 超声检查, 杨氏模量, Logistic模型
摘要：目的：应用Logistic回归模型评价常规超声特征及实时剪切波弹性成像技术对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的价值。方法对80例甲状腺结节患者(108个结节)行常规超声及实时剪切波弹性成像检查,测得结节的杨氏模量值,以病理结果为金标准,应用ROC曲线得出良恶性结节的诊断临界值。总结结节术前二维灰阶、彩色多普勒及剪切波弹性成像的声像图特征,筛选出对甲状腺结节良恶性鉴别诊断有价值的指标,并建立二分类Logistic回归模型。结果病理诊断108个甲状腺结节,良性组36个,恶性组72个。甲状腺良、恶性结节的大杨氏模量值分别为(46.43±20.84) kPa和(81.79±32.06)kPa；平均杨氏模量值分别为(36.59±19.29)kPa和(62.96±29.13)kPa。良、恶性结节杨氏模量大值和平均值差异均有统计学意义(P<0.05)。大值与平均值 ROC曲线下面积分别为0.828和0.783,分别以大值52.00 kPa和平均值37.35 kPa作为诊断截点值,其诊断敏感度、特异度为91.7%、61.1%和86.1%、55.6%。 Logistic回归分析显示进入回归方程的3个特征变量为纵横比、钙化及杨氏模量值,该Logistic回归模型对甲状腺结节良恶性预报的正确率为89.7%(35/39),ROC曲线下面积为0.949。结论实时剪切波弹性成像技术有助于鉴别甲状腺结节的良恶性,二分类Logistic回归模型筛选出对甲状腺结节良恶性鉴别诊断有意义的诊断指标,具有较高的临床应用价值。
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