期刊简介

               本刊为综合性临床医学期刊,其宗旨主要为全军临床医学服务,读者对象为军队临床医、技、护人员。主要栏目有论著、临床实践报告、调查报告、技术与方法、医学心理学研究、护理研究、综述与讲座、研究摘报、病例报告等。发表的稿件中以军人伤病为重点,兼顾普通常见病及疑难杂症,发行范围,面向军、内外公开发行。                

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  • 杂志名称:临床军医杂志
  • 主管单位:解放军沈阳军区联勤卫生部
  • 主办单位:沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
  • 国际刊号:1671-3826
  • 国内刊号:21-1365/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:解放军优秀医学期刊期刊收录:维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
临床军医杂志2014年第08期

磁共振胰胆管成像对阻塞性黄疸的诊断价值

马晓兵;李瀛;张彬彬

关键词:阻塞性黄疸, 磁共振胰胆管成像, 胰腺肿瘤, 胆管肿瘤, 胆结石
摘要:目的 探讨磁共振胰胆管成像对阻塞性黄疸的诊断价值,为这种方法应用于临床诊断提供参考和依据.方法 收集我院201 1年1月-2012年3月收治的72例阻塞性黄疸患者的临床资料.术前常规给予MRCP联合MRI平扫加增强检查,然后将术前影像检查结果与术中所见结果的一致性进行比较分析.结果 (1)72例患者定位定性诊断分析,MRCP的定性诊断正确率为84.7% (61/72),其定位准确率为94.4%(68/72),MRCP联合MRI平扫+增强定性定位诊断正确率均为100% (72/72),与手术结果相一致.(2)良性梗阻以胰头上区及胰头区多见,二者占65.2% (40/48),恶性梗阻以十二指肠乳头区多占63.4% (17/24).(3)胆道梗阻扩张程度,良性扩张以轻度为主,恶性扩张以重度为主,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.01).(4)对比胆管结石患者,MRCP测量结石大小与手术比较差异无统计学意义(P>0.05);MRCP测量肿瘤大小与手术进行比较,无统计学意义(P>0.05).(5)恶性梗阻性黄疸分为胆管癌、壶腹部癌、胰头癌三组,术前根据MRCP判定根治率分别是25%、80%和50%.术中判定的根治率分别为37.5%、100%和66.67%.(6)24例阻塞性黄疸的术前MRCP评估和术中评估进行配对X2检验,差异无统计学意义(P >).05).结论 MRCP对阻塞性黄疸定位准确率可达100%,磁共振胰胆管成像具有准确、无创、直观显示胰胆管的形态学特点,联合MRI平扫及增强检查,能够为外科手术提供更加准确可靠的依据.