期刊简介
本刊为综合性临床医学期刊，其宗旨主要为全军临床医学服务，读者对象为军队临床医、技、护人员。主要栏目有论著、临床实践报告、调查报告、技术与方法、医学心理学研究、护理研究、综述与讲座、研究摘报、病例报告等。发表的稿件中以军人伤病为重点，兼顾普通常见病及疑难杂症，发行范围，面向军、内外公开发行。
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首页>临床军医杂志
- 杂志名称：临床军医杂志
- 主管单位：解放军沈阳军区联勤卫生部
- 主办单位：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
- 国际刊号：1671-3826
- 国内刊号：21-1365/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：解放军优秀医学期刊期刊收录：维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
熵指数监测联合肌松监测在儿童全麻诱导期的临床观察
杨树忠；王立新；陈福华；王智慧；王振芹；张山
关键词：熵指数, 肌松监测, 全身麻醉, 诱导期, 儿童
摘要：目的 观察熵指数监测联合肌松监测在儿童全麻诱导期的应用效果,并评价气管插管的佳时机.方法 选择100例择期行扁桃体加腺样体切除术的全麻儿童,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级,年龄6～12(9.2±1.7)岁,随机分为两组,每组50例,试验组:熵指数监测联合肌松监测组;对照组:不采用熵指数监测联合肌松监测组.观察并记录两组在麻醉前(T0)、诱导后1 min(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后5 min(T3)时的血压和心率;两组患者的气管插管条件和声门暴露程度;两组肌松药推注完毕到气管插管的时间和丙泊酚的用量.结果 两组的血压和心率在T1时均下降,在T2时均上升,但试验组的收缩压和心率与对照组相比升高的幅度较小,差异有统计学意义(P＜0.05),舒张压的变化不明显.对照组中,收缩压和心率在T2时与To和T1相比较,升高明显,差异有统计学意义(P＜0.05),而试验组则变化不明显.试验组的气管插管条件和声门暴露程度均好于对照组(P＜0.01).试验组中肌松药推注完毕到气管插管的时间明显长于对照组(P＜0.01).试验组丙泊酚的用量虽多于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在熵指数监测和肌松监测下,儿童全麻诱导期的血流动力学维持比较稳定,气管插管条件和声门暴露程度较好.熵指数维持在40～50范围内并且肌松监测的T1肌颤搐抑制＞90％时是气管插管的佳时机.
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